一般情況下,農(nóng)民朋友對(duì)敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療沒有正確的認(rèn)識(shí),農(nóng)民朋友應(yīng)加強(qiáng)敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療方面的認(rèn)識(shí)。
敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療之診斷要點(diǎn):
1、潛伏期短,口服后多在10-30分鐘內(nèi)發(fā);噴灑中毒者,多在2-6小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
2、具有膽堿能神經(jīng)過度興奮的一系列表現(xiàn)。
3、少數(shù)患者于中毒后2-3周出現(xiàn)遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。
4、少數(shù)患者病程中出現(xiàn)中間期肌無力綜合征。
5、口服后消化道刺激癥狀明顯,可致胃黏膜損傷,甚至引起胃出血或胃穿孔。
6、敵敵畏乳油所致接觸性皮炎較多見,往往是噴灑或?yàn)榱藴缡饶康闹苯訉硵澄窞⒃诒蝗、衣服上而污染皮膚,接觸30分鐘至數(shù)小時(shí)發(fā)病,皮膚有瘙癢或燒灼感,皮膚潮紅、腫脹、水皰,局部可伴有肌顫。
7、血液膽堿酯酶活性降低,且復(fù)活較慢。
敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療之處理原則:
1、皮膚污染者盡快用肥皂水反復(fù)清洗,特別要清洗頭發(fā)、指甲。
2、口服中毒者需迅速催吐、洗胃。因敵敵畏對(duì)胃黏膜有強(qiáng)烈刺激作用,洗胃時(shí)要小心、輕柔,防止消化道黏膜出血或胃穿孔。
3、肟類復(fù)能劑效果不理想,以阿托品類藥為主,并盡快達(dá)到阿托品化,口服中毒、生產(chǎn)性中毒患者用藥量要大。
4、為防止病情反復(fù),阿托品停用不宜太早、太快,在中密切觀察病情,特別是意識(shí)狀態(tài)、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、出汗、肺部情況,注意心臟監(jiān)護(hù)。
敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療之搶救辦法:
其方法大多同有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救,只介紹一些特殊的注意事項(xiàng)。
1、服敵敵畏后應(yīng)立即洗胃,神志清楚者口服清水或2%小蘇達(dá)水400-500ml,接著用筷子刺激咽喉部,使其嘔吐,反復(fù)多次,直至洗出來的液體敵畏味為止。
2、呼吸困難者吸氧,大量出汗者喝淡鹽水,肌肉抽搐可肌肉注射安定10mg。及時(shí)清理口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
3、阿托品,輕者0.5-1mg/次皮下注射,隔30分鐘至2小時(shí)1次;中度者皮下注射1-2mg/次,隔15-60分鐘1次;重度者即刻靜脈注射2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分鐘1次,病情好轉(zhuǎn)可逐漸減量和延長用藥間隔時(shí)間。氯磷定與阿托品合用,藥效有協(xié)同作用,可減少阿托品用量。
敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療之預(yù)防措施:
應(yīng)注意到該品易蒸發(fā)和易經(jīng)皮進(jìn)入的特點(diǎn),在生產(chǎn)上應(yīng)力求密閉完善及通風(fēng)良好。在農(nóng)業(yè)使用時(shí),要注意個(gè)人防護(hù),特別是在糧倉中熏蒸使用時(shí),要注意呼吸道的防護(hù)。據(jù)調(diào)查,在糧倉堆放150g/m3劑量的該品,于1h后倉內(nèi)空氣中濃度即達(dá)0.5-23.2mg/m3,在此濃度下,工作人員進(jìn)倉工作半小時(shí)后,即能引起ChE活性明顯改變。
如戴了夾層紗布口罩,中間有5%-10%堿性液濕潤層,能起一定的防護(hù)作用。如用噴霧法時(shí),還要注意皮膚保護(hù)。用敵敵畏防治害蟲時(shí),應(yīng)注意使用量要適當(dāng),不可過量;住房密閉滅蟲后,必須充分通風(fēng)后人才可進(jìn)入;還要重視對(duì)該品的保管,特別要注意勿使小孩接觸。該品用于室內(nèi)持續(xù)性滅蚊蠅時(shí),應(yīng)改進(jìn)使用方法并控制使用量,使空氣中該品維持在濃度內(nèi)。
以上就是敵敵畏的應(yīng)急醫(yī)療措施,農(nóng)民朋友可根據(jù)不同的中毒程度進(jìn)行處理,學(xué)習(xí)敵敵畏的應(yīng)急措施有一定的幫助。